ILUSTRE AYUNTAMIENTO DE LA
on VILLA Y SUERTO EE TAZACORTE
SANT) CHLUT TENERIFE

recs; «= 1, JUN 2023
Reg. ENT ns WS. De

| Reg. SALID E
| | N Registro de Enid d: 01380453

E o,
ay) &

side

TAZACORTE
C/. Primero de Mayo, n” 1
Telf. 922.48.08.03/922.48 02,10, Fax. 922.48.09.29
CP. 38.770 Villa y Puerto de Tazacone.
Isla de San Miguel de La Palma
Provincia de S/C. de Tenerife.
www tazacorte.¢s / ayuntamiento/a tazacorte.cs

DECLARACION SOBRE CAUSAS DE POSIBLE INCOMPATIBILIDAD DE
LOS MIEMBROS CORPORATIVOS.

En Tazacorte, provincia de Santa Cruz de Tenerife, a /3 de
Tors? de 2.023, ante mi Don Carlos Manuel Acosta Cabrera,
Secretario Accidental del Ayuntamiento, comparece

Don/Doña ee L L£ks £- Soacked bree be ciao en

Zatec LL, provincia de, S el 17 de er de
196% , estado E, Sel L Belle de SIÓN ro, con
domicilio alar Lo, provincia de SC ANA "
Calle Pian .2 12€, número , al objeto de formular la

siguiente declaración sobre causas de posible incompatibilidad de los
miembros Corporativos, dando cumplimiento con ella a la obligación
impuesta en el artículo 75.7 de la Ley 7/1985, de 2 de Abril, Reguladora
de las Bases de Régimen Local y declara:

y Que no concurre ninguna de las causas de incompatibilidad
descritas en el artículo 178 de la Ley Orgánica 5/1985, de 19 de junio, de
Régimen Electoral General.

Q Que concurren las siguientes causas de incompatibilidad de las
descritas en el artículo 178 de la Ley Orgánica 5/1985, de 19 de junio, de
Régimen Electoral General:

Descripción de las causas de incompatibilidad que se señalan en los artículos 177.2 y 178 de la Ley Orgánica
5/1985, de 19 de junio, de Régimen Electoral General:

O Miembros de la Familia Real Española incluidos en el Registro Civil que regula el Real Decreto
2917/1981, de 27 de noviembre, así como sus cónyuges.

O Presidentes del Tribunal Constitucional, del Tribunal Supremo, del Consejo de Estado, del Tribunal de
Cuentas y del Consejo a que hace referencia el artículo 131.2 de la Constitución.

TAZACORTE
C/. Primero de Mayo, n° |

Telf. 922.48 .08.03/922.48.02. 0. Fax. 922.48.09.29

CP,

www

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D

DODO

38.770 Villa y Puerto de Tazacorte.
Isla de San Miguel de La Palma.
Provincia de S/C. de Tenerife.

Jlazacoric.cs / ayuntarmento/d tazacorte es

Magistrados del Tribunal Constitucional, Vocal del Consejo General del Poder Judicial, Consejero
Permanente del Consejo de Estado y Consejero del Tribunal de Cuentas.

Defensor del Pueblo y sus Adjuntos.

Fiscal General del Estado.

Subsecretario, Secretario General, Director General de los Departamentos ministeriales y los
equiparados a ellos; en particular, Director de los Departamentos del Gabinete de la Presidencia det
Gobierno, Director de los Gabinetes de los Ministros y de los Secretarios de Estado.

Jefe de Misión acreditado, con carácter de residente, ante un Estado extranjero u Organismo
Internacional.

Magistrado, Juez y Fiscal que se hallen en situación de activo.

Militar profesional y de complemento y miembro de las Fuerzas y Cuerpos de Seguridad y Policía, en
activo.

Presidente, Vocal y Secretario de las Juntas Electorales.

Delegado del Gobierno en las Comunidades Autónomas y Subdelegados del Gobierno y las
Autoridades similares con distinta competencia territorial.

El Presidente de la Corporación de Radio y Televisión Española y las sociedades que la integran.
Presidente, Director y cargo asimilado de las Entidades Estatales Autónomas con competencia en todo
el territorio nacional, asi como los Delegados del Gobierno en las mismas.

Presidente y Director General de las Entidades gestoras de la Seguridad Social con competencia en
todo el territorio nacional.

Director de la Oficina del Censo Electoral.

Gobernador y Subgobernador del Banco de España, y Presidente y Director del Instituto de Crédito
Oficial y de las demás Entidades oficiales de crédito.

Presidente, Consejeros y Secretario General del Consejo General de Seguridad Nuclear.

Condenados por Sentencia firme, a pena privativa de libertad, en el período que dure la pena o
aunque la Sentencia no sea firme, fos condenados por un delito de rebelión de terrorismo, o contra
las instituciones del Estado cuando la misma haya establecido la pena de inhabilitación para el
ejercicio del derecho de sufragio pasivo en los términos previstos en la legislación penal.

Quien ejerza la función de mayor nivel de cada Ministerio en las distintas demarcaciones territoriales
de ámbito inferior al estatal.

Presidente, Director y cargo asimilado de Entidades Autónomas de competencia territorial limitada,
Delegados del Gobierno en las mismas,

Delegado territorial de RTVE, Director de las Entidades de Radiotelevisión dependientes de las
Comunidades Autónomas.

Presidente, Director de los órganos periféricos de las Entidades gestoras de la Seguridad Social.
Secretarios Generales de las Delegaciones del Gobierno y Subdelegaciones de Gobierno.

Delegado Provincial de la Oficina del Censo Electoral.

Deudor directo o subsidiario de la Corporación Local contra quienes se hubiera expedido mandamiento
de apremio por Resolución Judicial.

cP.

TAZACOHTE
Cf. Primero de Mayo, n” 1
Telf. 922.48.08 03'922.48.02.10. Fax. 922.48.09.29

38.770 Villa y Puerto de Tazacorte.
Isla de San Miguel de La Palma.
Provincia de S/C. de Tenerife.

www, tazacorte.es / ayuntamiento tazaconte es

Abogado, Procurador que dirija o represente a partes en procedimientos judiciales o administrativos
contra la Corporación, con excepción de las acciones a que se refiere el artículo 63.1.b) de la Ley
7/1985, de 2 de abril, Reguladora de las Bases del Régimen Local.

Director de Servicio, funcionario o restante personal en activo del respectivo Ayuntamiento y de las
Entidades y establecimientos dependientes de él.

Director General o asimilado de las Cajas de Ahorro provinciales y locales que actúen en el término
municipal.

Contratista o subcontratista de contratos, cuya financiación total o parcial corra a cargo de la
Corporación Municipal o de establecimientos de ella dependientes.

Los concejales electos en candidaturas presentadas por partidos o por federaciones o coaliciones de
partidos declarados ilegales con posterioridad por sentencia judicial firme y los electos en
candidaturas presentadas por agrupaciones de electores declaradas vinculadas a un partido
itegalizado por resolución judicial firme.».

En caso de declarar la concurrencia de alguna/s causa/s de

incompatibilidad, quiere añadir lo siguiente:

Y para que conste y surta los debidos efectos, firmo la presente

declaración en el lugar y fecha arriba indicados:

(Firma del declarante)

Ante mí,

El Secretario|Accidental

ES %
E
Sá
TAZACORTE
Cy. Primero de Mayo, mn” 1
Telf. 922.48.08.03/922.48.02.10. Fax. 922.48.09.29
CP. 38.770 Villa y Puerto de Tazacorte.
Isla de San Miguel de La Palma
Provincia de S/C. de Tenerife,
www,lazacorte.es / ayuntamiento(d tazacorte es

NÚMERO DE ENTRADA DEL LIBRO DE REGISTRO DE INTERESES DE
BIENES PATRIMONIALES DE LOS MIEMBROS CORPORATIVOS DEL
AYUNTAMIENTO DE TAZACORTE.

DECLARACIÓN DE INTERESES DE ACTIVIDADES DE LOS MIEMBROS
CORPORATIVOS.

En Tazacorte, provincia de Santa Cruz de Tenerife, a 13 de _/vrtg9 de
2.023, ante mi Don Carlos Manuel Acosta Cabrera, Secretario Accidental del
Ayuntamiento, comparece

: ‘ | A ye nto

Don/Doña Divas A Sancha dere en ,

provincia de SIC Tena, el 11 de Ockde- de 146 )-, estado civil
ra_, de profesión és con domicilio en ,

provincia de sic numero , al
objeto de formular la siguiente declaración de Actividades de los miembros

Corporativos, dando cumplimiento con ella a la obligación impuesta en el
artículo 75.7 de la Ley 7/1985, de 2 de Abril, Reguladora de las Bases de
Régimen Local:

|.- ACTIVIDADES Y OCUPACIONES PROFESIONALES, MERCANTILES O
INDUSTRIALES, TRABAJOS POR CUENTA AJENA Y OTRAS FUENTES DE INGRESOS
PRIVADOS.

e San
ES %
TAZACORTE
C/. Primero de Mayo, n° 1
Telf. 922.48.08.03/922.48,02.10. Fax. 922.48.09.29
CP. 38.770 Villa y Puerto de Tazacorte.
Isla de San Miguel de La Palma,
Provincia de S/C. de Tenerife.
www tazaconte.es / ayuntamiento/Z tazacorte.es

II.- OTRAS ACTIVIDADES PRIVADAS QUE SIN PROPORCIONAR INGRESOS
AFECTEN O ESTÉN EN RELACIÓN CON EL ÁMBITO DE COMPETENCIAS DE LA
CORPORACIÓN.

Y para que conste y surta los debidos efectos, firmo la presente declaración
en el lugar y fecha arriba indicados:

(Firma del declarante)

Ante mi,

El Secretario Accidental,

altar,

ie.

TAZACORTE
C:. Primero de Mayo, n° 1
Telf. 922.48.08.03/922.48.02.10. Fax. 922.48.09.29
CP. 38.770 Villa y Puerto de Tazacorte.
Ista de San Miguel de La Palma.
Provincia de S/C. de Tenerife.
Meww.tazacorte.es / ayuntamiento(@ tazacorte es

11.- BIENES MUEBLES.

A) VEHÍCULOS Y MAQUINARIA.

Ci Wee S

B) SEMOVIENTES.

Iil.- VALORES MOBILIARIOS.

Y para que conste y surta los debidos efectos, firmo la presente declaración
en el lugar y fecha arriba indicados:

(Firma del declarante)

Os UÍTA py,
o,

tte,

i
1G}
TAZACORTE
C/. Primero de Maya, n° |
Telf. 922.48.08.03/922.48.02.10. Fax. 922.48.09.29
CP. 38.770 Villa y Puerto de Tazacone.
Ista de San Miguel de La Palma.
Provincia de S/C. de Tenerife.
www lazacorte.es / ayuntamiento(7tazacorte es

NÚMERO DE ENTRADA DEL LIBRO DE REGISTRO DE INTERESES DE
BIENES PATRIMONIALES DE LOS MIEMBROS CORPORATIVOS DEL
AYUNTAMIENTO DE TAZACORTE.

DECLARACIÓN DE INTERESES DE BIENES PATRIMONIALES DE LOS
MIEMBROS CORPORATIVOS.

. En Tazacorte, provincia de Santa Cruz de Tenerife, a__ de de
2.023, ante mi Don Carlos Manuel Acosta Cabrera, Secretario Accidental del
Ayuntamiento, comparece

Es to
Seachet doreale en Vatzalo

Don/Doña ¿
provincia de Sic Tenet e el 4 de Cckbk de 19€ f, estado civil
a , de profesión i aleve con domicilio en
provincia de _Sf Calle Ly. ¡2 Be2l-C numero___, al

objeto de formular la siguiente declaración de Bienes Patrimoniales de los
miembros Corporativos, dando cumplimiento con ella a la obligación impuesta
en el artículo 75.7 de la Ley 7/1985, de 2 de Abril, Reguladora de las Bases de
Régimen Local:

|.- BIENES INMUEBLES.

A) URBANOS. Peso 3sm ¿An Cal fread ca

howe de Navarro ni: 93 32A o
So% Tacuyse pito Av. Tile 2 Ble 2- VE

B) RUSTICOS.

A

INFORMACIÓN DE LA PRESENTACIÓN DE LA DECLARACIÓN

Modelo 100 Ejercicio 2022

Presentación realizada el: 20-04-2023 a las 10:16:23
Expediente/Referencia (n* registro asignado): 202210076780392R
Código Seguro de Verlficación: GWVCHSMPUZQNRQNE

Número de Justificante: 1003790148392

Vía de entrada: Presentación por Internet

Presentador
NIF Presentador: 42176784M
Apellidos y Nombre / Razón soclal: SANCHEZ LORENZO COROMOTO ELIZABETH

En calidad de: Titular

SOLICITUD DE DEVOLUCIÓN

La autenticidad de asta documento pueda per comprobada mediante el Código Seguro- 1
de Verlticación GWVCHSMPU2QNRQNE en hitpsy/sede aganclatributaria.gob.es

Agencia Tributaria Impuesto sobre la Renta de las Personas Físicas
Teléfono: 915 54 87 70/001 3355 33
sede-agenciatributeria. gob.es Ejercicio 2022

Ni paltido: om
lotJaz176784M—————] [02] SANCHEZ LORENZO GOROMOTO ELIZABETH

Estado chil (e 31-12-2021)
Viudola osparadole legalmente

Sau domictio está ekuaco en al extranjero indique el pale de residencia on ia UE o EEE en 2022 (excepto España),

Eónyuga na realdente qua reside on un pata de la UE o del EEE, y ea aplica la deducción por unktedes tariares fornadaa por resldontss fscalos en la UE O del EEE sss.
Seu domicilo está eltuada en el extranjero Indique el pala da residencia an la UE o EEE sn 2022 (excepto España) ....

e

Indique la opción de tributación eleglán (marque con una "X? la canilla que proceda) mene corners vanes trie: “

Atención: este apartado únicamente ee cumpiimentard on lan declaraciones Indviduales de contribuyuntas fatiackios en el ejercicio 2022 con anterioridad el día 34 de diciembre,
Fecha de falscimiento

Fecha de raza dl prado PON cen ÓN ee Su [mp +2]

Asignación tributaria a la iglesia Católica

Atanción: Esla asignación es Independiente y compatible con la asignación trbutarta a actividades de Interés penaral consideradas de Interáa socia.
Sidassa que ne destino un 0,7 por 100 de la cuota integra el sostenimiento económico de la Igloala Cetélica, marque con unex’ este casita

Asignación de cantidades a actividades de Interés general consideradas de Interés social

Atanción: Esta malgnación oa Independients y compatible con la asignación tributeda a la Iglesia Cavólica.

Bi desea que ne destino un 0.7 por 100 de la cucte Integra a tax actividades previstas en el Real Ducrato-Loy 7/2013, de 28 de Juno (BOE dol 20), merque con una *X esta ces

E-.

Representante

NIE Apeñidos y nombro o rszén social
CI O

La autenticidad da esta documenta puede ser comprobada mediante ol Código Seguro 2
de Verificación GWVCH5MPUZONAONE en btipsv/sede.agenclatibutarta.gob.os

,Agoncia Tributaria Impuesto sobre la Renta de las Personas Físicas Modelo
once gob Ejercicio 2022 100

NIF Apelidos y nombra
Fimerdecterente — [42176784M ISANCHEZ LORENZO COROMOTO ELIZAB

Situación familiar

jos y descendientas menores de 25 años o personas con discapacidad que convivan con el/los contribuyante/s

Foca de ndcpcón
Ode acogimiento Clave
Apeticos y nombre (por esta orden) Fecha de nacimiento pame s preecoptva Aca py oR

NE
1{75] 4225551 1A [76] GOMEZ SANCHEZ LUCIA 13/02/2007 [vals ze] | [eo]
a A [76] GOMEZ SANCHEZ MARIA ||
[a | 7 III |

E

s[s]s]s [8]
EC talel

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Prt tert

=[s]8]s[s]els[s]
PEREA
ls[8[a!

PrP i tet

Leo] | [as] ¡[ez ]

(7 Mo sa cumplimantard este casts cuando ve buts de hijos o deacontanise comunes del primer dectarerie y del cónyuge.
(7) Se surgiimentend pein seulta cuendo la vinculación esa O n E, Sa consignará ol minera de orien que pomseporde de los detcs del nto progenitor.
N*. de orden Focha de fellecimiento

$1 aiguno de lou jos o descendientes hubiera faltacióo en el año 2022, Indique el número de orden con el que figura relacionado y la fecha de fallecimiento (57 a

Si algun de los hijos a descendisntes es no residente, reside en un paña de la UE o del EEE, y se uptica la deducción por unidades famileros foradas por rosldantes Macales on la UE © des

Séto al ha conafgnado las claves Do E en la casts (80), consignaica atguientes datoa det otro progenitor:

Apellidos y nombra {por esta orden)
Sl el cho progenitor no ena NIF, marque con une "X” eats casila
Bl el otro progenitor no tena NIF, mamue con una 90 sale casa
Bt el otro progentior na lane NIF, marque con una "X" esta cesta
ial otro progeniior no Uene NIF, marque con une “X" esta casilla

Fecha de falecimiento

St alguno de los ascendientes hublem fallecido en el año 2022, indique eu NIF y la fecha de fallecimiento ........ > E wa
a |

La autenticidad de oste documento puede ser comprobada mediante el Código Seguro 3
de Verlficación GWVCHSMPUZQNAOQNE en htips/soda.agenciaributarta.gob.as

Agencia Tributaria
Telfono: 015 54 87 70/80133 55 33
sede.agenclatributsria.gob.es

Impuesto sobre la Renta de las Personas Fisicas
Ejercicio 2022

Contsibuyenta que obt que obtiene los rendimientos
Retribuciones dinerarias

Total ingresos Íntegros computables ((03)+(07)+(08)+(24)+(09)+(30)-(11)]
Cotizac. Seguridad Social, Mutualidad Funcionarios, detracciones derechos pasivos y Coleg.Huértanos
Cuotas satisfechas a sindicatos

Rendimiento neto previo [(12)-(13)-(14)-(15)-(18)]
Suma de rendimientos netos previos
Otros gastos deducibles

Rendimiento neto ((18)-(19)-(20)-(21)]
Rendimiento neto reducido {(22)-(23)}

A eE—E - ——

Rendimientos del trabaja z = Tie

NT een TSS FTN ates

RENTAS INMUEBLES A DISPOSICION DE SUS TITULARES, ARRENDADO! DIDOS A TERCEROS, O AFECTOS A MEE

Inmueble 1
Contribuyente titutar, DECLARANTE [oos2]
Porcentaje de propiedad, 100,00
Situación. 1 looas]
Referencia catastral. 5334311BS1753S0085SK
Urbana.
Dirección del inmueble AV CARLOS F LORENZO NAVARRO 0043 03 A LLANOS ARIDA [vos]
Vivienda habitual en 2022 X foazo]
N? de días que el inmueble ha sido vivienda habitual en 2022 365 (5070)

inmueble 2
Contribuyente tilutar, DECLARANTE [oo=]
Porcentaje de propledad. 50,00 [cosa]
Situación. 1 [oss]
Reterencia catastral. 2330202881723S0005ML [cosa]
Urbana. x [0087]
Dirección del inmueble BO TABURIENTE 0002 01 00 TAZACORTE
A disposición de sus titulares. P X loo7a]
Valor catastral del inmueble : 11.198,70 [cos]
Valor catastral revisado (SU/No) NO [oosa)
N! de días a disposición det contribuyente, 101 loss]
Renta inmobiliaria imputada. 61,98 [ove]

Rentas totales derlvadas de blenes Inmuebles no alectos a actividades económicas
Suma de imputaciones de rentas inmobiliarias 61,98 [5155]
Basollmponible qaneral y base Imponible del ahdrro. A z
BASE IMPONIBLE GENERAL
Saldo neta da rendimientos a integrar en la base imponible general y do las Imputaciones de renta 27.184,97 lot32]
Base imponible general [(420)-(431)+(432)-(433)-(434)] 27.184,37 bas
BASE IMPONIBLE DEL AHORRO

Base imponible del ahorro 0,00 [060]

Abducciones dela basailmponibia) q DEPARA
REDUCCIÓN POR TRIBUTACIÓN CONJUNTA

Reducción por tributación conjunta 2.150,00 E
Base ((quidabie pónoral y base liquidabio del ahorro. y , A a

DETERMINACIÓN DE LA BASE LIQUIDABLE GENERAL
Base imponibie general [(420)-(431)+(432)-(433)-(434)] 27.184,97 [9435]

Reducción por tributación conjunta 2.150,00 pa
Base liquidable general [(435)-(491)-(492)-(493)-(494)-1495)-(496)-(497)] 25.034,37 losoo]
Base liquidable general sometida a gravamen [(500)-(501)] 25.034,97 [osas]

DETERMINACIÓN DE LA BASE LIQUIDABLE DEL AHORRO

Base imponible de! ahorro 0,00
Base Ilquidable del ahorro [(460)-(506)-(507)] 0,00 fost]

Adecuación del Impuesto a las circunstancias personales y famillaras

Mínimo contribuyente. Importe estatal 5.550,00 [0513]

La autenticidad de este documento puede ser comprobada medianto el Código Segura 4
de Venficación GWVCHSMPU2QNRONE en https //sede agenciatributaria.gob.es

Agencia Tributaria Impuesto sobre la Renta de las Personas Físicas

Tellona: 815 54 87 70/ 801 3355 23 2
tdo.agenciabibutaria.pob,es Ejercicio 2022

Mínimo contribuyente. Importe autonómico
Mínimo por descendientes. importe estatal
Mínimo por descendientes. Importa autonómico
Mínimo personal y familiar para calcular el gravamen estatal
Minimo personal y famillar para calcular el gravamen autonómico
Minimo personal y famillar de la base liquidable general para calcular el gravamen estatal
Minimo personal y familar de la base llquidable del ahorro para calcular el gravamen estatal
Mínimo personal y familiar de la base liquidable genera! para calcular el gravamen autonómico
Mínimo personal y familiar de la base liquidable del ahorro para calcular el gravamen autonómico

¿Cálculo del impuesto Y resultado dela declaración 4
Cuota estatal correspondiente a la base liquidable ganara! sometida a gravamen 2.837,91
Cuota autonómica correspondiente a la base liquidable general sometida a gravamen 2.717,86 losas]
Cuota estatal correspondiente al mínimo personal y familiar de B.L. general 1.011,75 loss]
Cuota autonómica correspondiente al mínimo personal y familiar de ia B.L. general 958,50 fosa]
Cuota estatal correspondiente a la base liquidable ganeral 1.826,16
Cuota autonómica correspondiente a la base liquidable general 1.759,36
Tipo madio estatal 7,29 [oss]
Tipo medio autonómico 7,02 losas]
Cuota estatal correspondiente a la base liquidable del ahorro sometida a gravamen 0,00 fesse]
Cuota autonómica correspondiente a la base liquidable del ahorro sometida a gravamen 0,00 [053]
Cuota estatal correspondiente al mínimo personal y familiar de B,L. del ahorro 0,00 [essa]
Cuota autonómica correspondiente al mínimo persona! y familiar de ta B.L. del ahorro 0,00 [osaa]

Cuota estatal correspondiente a la base liquidable del ahorro
Cuota autonómica correspondiente a la base liquidable de! ahorro
Tipo medio estatal
Tipo medio autonémico

Cuota Integra estatal [(532)+(540)] 1.826,18
Cuota Integra autonómica ((533)+(541)] 1.759,36

Por inversión en vivienda habitual, parte estatal. 296,70
Por inversión en vivienda habitual, parte autonómica 296,70
Por rentas obtenidas en la isla de La Palma, parte estatal nz fest
Por rentas obtenidas en la Isla de La Palma, parte autonómica 1.075,66
Suma de deducciones autonómicas 1.085,81
Inversión con derecho a deducción: Adquisición de la vivienda habitual 3.955,97

Importe de deducción adquisición y/o construcción de la vivienda habitual, parte estatal. 296,70 [osea]
Importe de deducción adquisición y/o construcción de la vivienda habitual, parte autonómica 296,70 fossa)
Fecha de adquisicién vivienda habitual 27/03/2008 [orcs]

N° de identificación del préstamo hipotecario 01823630830000003285 [oros]

Porcentaje del importe total del préstamo hipotecario destinado efectivamente a adquisición vivienda 100,00 am

Importo total de la deducción por razón de las rentas oblenidas en la ista de La Palma 2.151,31 [1642]

Deducciones autonómicas de la Comunidad de Canarias

Deducción por inversión en vivienda habitual 138,46

Por gastos de estudios en infantil, primaria, secundaria, bachillerato y F.P. grado medio 120,00 losss]
Por gastos de enfermedad para residentes en la ista de la Palma 602,35 fosas]
Par el alza de preclos 225,00 [742]
Suma de deducciones autonómicas 1.085,81 loss]

Daterminación de cuotas liquidas y resultados

CUOTAS LÍQUIDAS
Cuota líquida estatall(545)-(547)-(549)-(550)-(552)-(554)-(556)-(598)-(560)-(544)-(562)-(567)-(565)] 453,80 foszo]
Cuata líquida autonómica [(546)-(548)-(551)-(553)-(555)-(557)-(559)-(561)-(584)-(563)-(564)-(566)] 0,00 [os71}
Cuota líquida estatal incrementada [(570)+(588)+(582)+(572)+(573)+(574)+(576)] 453,80 [esas]
Cuota líquida autonómica incrementada [(571)+(569)+(583)+(577)+(578)+(579)+(581)] 0,00 fases]

CUOTA RESULTANTE DE LA AUTOLIQUIDACIÓN
Cuota líquida incrementada total [(585)+(586)] 453,80

Cuota resultante de la autoliquidación [(587)-(588)-(589)-(590)-(591)] 453,80 [osos]

RETENCIONES Y DEMÁS PAGOS A CUENTA

Por rendimientos del trabajo 4.836,53 [ose]

La autenticidad de este documento puede ser comprobada mediante el Cádigo Seguro 5
de Verificación GWVCHSMPU2ZQNRONE en htips//sode agonciatributaria.gob.es

Agencia Tributaria Impuesto sobre la Renta de las Personas Físicas

Tetera: 998 64 87 70/001 93 5823
eda agenclatrtbuteria. gob.ea

Ejercicio 2022

Total pagos a cuenta [suma de (592) + (599)+ (594) + (596) a (508)] 4.838,53
RESULTADO DE LA DECLARACIÓN

Cuota diferencial [(595)-(609)] -4.282,73 [osig]
Resultado de la declaración -4.382.73 psu

sponde a contribuye
laure del IRPF q que corresponde a A Comunidad AULGTORE ‘do residencia et contribuyente

La autenticidad de este documento puede ser comprobada mediante el Cédigo Segura 6
da Verificación GWVCHSMPUZQNAQNE en https/sade.egenciatibutaria.gob.es

Agencia Tributaria
Telébno: 915 34 87 70/001 39 8533
tds agenolatributaria.gob.ss

Impuesto sobre la Renta de las Personas Físicas
Ejercicio 2022 - Documento de ingreso o devolución

Primer declarante

Hise Kasia:
am liquidable del ahorro Cuota integra catatal Custa iiquida estatal Cuota llquida autonómica

sia] a a ale el

Reeuitado a Ingresar o devotver (casilla [0570] 0 calla [0605] de ta A cc a ements inna cennennsned -4.382,73)

- Tributación conjunta ... A OO] X |
Importante: alta cantidad consignada onda canis [0605] ha tie dotenrinede coma consacueccia de la cumplimariación del apart P de la docieración
(Sekkitud de suspenalón dol ingresa de un cónyuge / Renuncia de! otro cónyuge al cobro de la devolución), indíquelo marcando con una "X esta canlla.

Henao dela declaración complementaria 40 complrrariará exchisivrrania en caso de declaración compiemartare el joto 2027 del qu o derive
una tantidad a ingresar) osos + eqceenneeeyentrenasoninsauni ainsi eninontetnn road cds nan era

tE,

$10! Importe consignado en la caellta [0805] en una cantidad pealtive, marque con una “X* la ceelis correspondiente para indicas al deaes o no fraccionar el pega en dos plazos. Recusrde que al
opta por domicilar la tolatidad o el primar plazo, dicho Importe se cargará en cxrenta el 30 de Junto.

WO FRACCIONA €1 DIGO ero 81 FRACCIONA bi page 07 60 PEZ08.. oor eons sme [eT]
Ingresa efectuado a favor del Tesoro Público: Cuanta restringida de cotsborscién on la receudeción de ja Agencia Estatal de Administración Tributaria de nutoliquidaciones.
Conalgne en te canlla 1, ol importa que vaya « ingresar: la totalided, al na fracciona el pago, a el 80 por 100 al fracclona et pago en dos plazos.

Imports (se ta rotelded y del primer ptazo) premr ran - a [an]

Cosa BAN

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En ceso de domicilación, cumplimenta Jo detoe de una cuenta bancada abria on Espa cela que nea tula y en que doses que la vou cargado ol cormspondiente page.
Recuerde qua el plazo para efectuar el Ingreso aa hasta ol 30 de Junto de 2023, inclusive.

Opciones de pago del 2.* plazo

Si ha optado por fraccionar el pago en don plazos, Indique marcando con une *X la calla correspondiente, al deses o no domiciliar el pago del 2, plazo en Entidad Colaboradora,
NO DOMICILIA el pago del 2.* plazo, deberá efectuar el Ingresa hasta el día 6 de noviembre de 2023, Inclusive .... > > ur em RO

Si DOMICILIA el pago del 2.* plazo sn Entidad Colaboradora, consigne an la cesiis |, el importa de dicho En case de no haber domicidlado et primer cumplmente loa datos do
A ci cara dle COSO Ue Y a der qlo da Capo snl oe roe ms € loe are an

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Importe del 2* plazo (40% de la casita [O895}) aa.

51 el Importe A —— en la caullla [0805] es uns cantidad negativa, indique sl tcicita devolución o renuncia e ela:

Pevolución | SOLICITA LA [SOLICITA LA DEVOLUCIÓN POR TRANSFERENCIA. OÍ POR TRANSFERENCIA. importo [D] 4.382,73]

Importards: el noliitn la dsveluclén, consigne an el apartado “Cuenta Dancers” boa datos compleica de La cuenta en la que desea rectty la Wansterenc:s bancaria

Mediante transferencia a cuonta bencaris ablerta en Espeña:

Mediente trensferencla a cuente bancaria ablarta en el extranjero (datos Identificativos de la entidad bancaria extranjers/Ay tranater to e foreing bank account (ttemifng deta of tha foreing bank)

IBAN SWIETIIC,
U.EJSEPA:

SWIFTIBIO.

Mómera de cuenialÁceouni
Resto palsea! A 2
Rest counties
AS > al

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de Verificación GWVCHSMPUZONRONE en https//sado.agenciatibutaria.gob.es

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